作者: MARK KWOK

　　祖國醫學對心臟病的發生，有以下幾點，主要是七情內傷、年老力衰、平素體虛、飲食不節等。先由胸陽不足，繼之痰濁干乘陽位，因此痹阻心陽，脈絡不通，不通則痛，產生心臟病，重者心肌梗塞。

一. 七情內傷：情緒的變化可對人體內在平衡及精氣產生影響及破壞，如果情志活動過於激烈或持續過久，五臟精氣的消耗超過了人體的自身調節的能力，便會引致五臟功能的失調而產生疾病。祖國醫學在長期臨床觀察發現喜和心相關，狂喜(如參加開心派對)會傷心，過喜會損耗心臟精氣，導致心臟功能失調。
另外，情志怫鬱、思慮過度、心氣鬱結、精神刺激，引致氣鬱不暢，帶來二個後果：1. 氣鬱化火，火爍陰液，化為痰濁，上擾於清陽之所；2. 胸陽不振，痰濁干乘。陽氣是推動血液運行的，氣鬱則血行亦緩，故有氣滯血瘀的理論。

二. 年老力衰：老年之體，先天的腎氣已衰，後天的脾胃亦弱，有二個後果：1. 腎氣不足，進一步元陽亦衰，它不能鼓舞五臟之陽，如脾陽不振，生濕成痰。心陽不振，則易為痰濁所乘；若腎陰偏衰，不能滋養五臟之陰，陰虛火盛，熱灼津液成為痰濁，上干陽之所。2. 脾胃虛弱，生化的精微亦少，《內經》：「中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。」血虛則脈道不利，周流不暢，導致氣滯血瘀。

三. 平素體虛：素來身體虛弱，先天不足，或後天失調，平時缺乏鍛練，易於造成虛弱體質。或者屬於痰盛之體，形盛氣衰，痰氣互結，能使氣機痹阻。

四. 飲食不節：膏粱厚味，損傷脾胃，以致胃氣不降，脾氣不升，不能生化精微，而濕滯中焦，若久而不復，痰濁由此而生，痰濁上犯於心胸，引起氣機不暢，閉阻不通。

　　總之，以上四個原因，是構成心臟氣血陰陽的失調，心腎是病之本，痰濁是病之標。就是心臟病發的病理。

　　在此為大家介紹一個【養心寧神湯】，供諸君選用：

功效：養心血，安心神，用於虛煩失眠、情緒緊張、健忘、心悸等。

　　顏面與臟腑氣血的盛衰有關，其中尤與心、血的關係最為密切，《內經》中就曾指出：「心者，生之本，神之變，其華在面。」五臟調和，氣血旺盛，身體健壯的人，其皮膚必定光潔紅潤。

　　中醫學認為，心主血，肺主氣，氣以帥血，血以載氣，肺朝百脈。心肺在生理功能上的密切關聯，就決定了它在病理上的相互影響：肺氣虛弱，宗氣生成不足，則氣血運行無力；心氣不足，血行不暢，也會影響肺氣的輸布與宣降。故心肺氣虛常表現為呼吸氣息的異常及血運障礙。心主血，脾統血，脾虛，生血不足，統攝無權，可致心血虧耗；思慮過度，耗傷心血，也會影響脾的運化與統血功能，從而形成心脾兩虛。心陽下降於腎，以溫腎水；腎陰上濟於心，以養心火，心腎相交，則水火既濟。若腎陰不足，心火獨亢；或心火亢於上，不能下交於腎，心腎陰陽水火失去了協調，即為心腎不交。以上又是心與肺、脾腎之間的關係。

　　心系病證，臨床上常見者，有心悸、胸痹、失眠、癲狂、夢遺等等。

　　下面再次為大家介紹手厥心包經的經脈循行路線和部份重要穴位的解剖位置與及臨床主治病證。

　　手厥陰心包經起於胸中，出屬心包絡，向下通過橫膈，從胸至腹依次聯絡上、中、下三焦。胸部支脈沿着胸中，出於脇部，至腋下3寸處(天池穴)，上行抵腋窩中，沿上臂內側，行於手太陰肺經和手少陰心經中間，進入肘窩中，向下行於前臂兩筋的中間，進入掌中，沿着中指到指端 (中衝穴)，共九個穴位 (見圖一) 和 (圖二)

　　常用穴位有曲澤穴、內關穴、大陵穴、勞宮穴。

一. 曲澤穴：在肘橫紋正中。主治病證有：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、泄瀉、肘臂疼痛。

二. 內關穴：是手厥陰心包經之「絡」穴，八脈交會穴之一，通於陰維脈。它具寧神定志、理氣止嘔、鎮痛的功效，是臨床常用穴之一。主治病證有：風濕性心臟病、冠心病、心絞痛、嘔吐、休克、甲狀腺機亢進、癲癇、哮喘、呃逆、咽喉腫痛、胃脘痛、胸脇滿悶、精神病、胸痛、腹痛、偏頭痛、產後眩暈，以及各種手術後的疼痛症。

其位置在脘橫紋上二寸，掌長肌腱與橈側腕屈冗腱之間。

三. 大陵穴：在腕掌橫紋的正中點處。主治病證有：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、癲狂、瘡瘍、胸?痛、橈腕關節疼痛。

四. 勞宮穴：在手掌心，握拳屈指時中指尖處。主治病證有：心痛、嘔吐、癲狂癇、口瘡、口臭。