作者: MARK KWOK

　　血是構成人體並維持人體生命活動的重要物質之一，血來源於水穀的精氣，通過脾胃生化輸布，注之於脈，化而為血。血由心所主，藏於肝，統於脾，循行於脈中，充潤營養全身的臟腑組織。目之視，足之步，掌之握，指之攝，五臟六腑功能之協調，無不賴血之濡養。

　　全身的血液不足，或由於某種原因，導致血對機體的某些部位失於濡養而產生的病證，均可稱為血虛證。其成因大致有以下三個方面：

1) 生血不足：多由脾胃虛弱，化源不足而致，亦可由瘀血久留而導致新血不生所成。

2) 耗血過多：多見於各種出血之後，新血一時不能補充；或見於久病不癒，七情過度，暗耗陰血者。

3) 肝的藏血調節功能障礙，造成局部血失濡養。除一般血虛證外，如血不養筋而導致抽搐者為血虛生風；如血虧精少，濡潤功能下降，可成血燥生風。

血虛主症　面色萎黃或淡白，苔淡。

其它表現　口唇、舌質、眼結膜淡白，爪甲淡白。失眼、頭暈、目糊、肢麻。婦女經血量少，色淡，月經延期不至，甚或閉經。

調理法則　補血調血

方藥舉例　四物湯之類

　　[組成] 全當歸 五錢　　川芎 二錢
　　　　　白 芍 五錢　　熟地 五錢
　　　　　(三碗水煎成一碗飲用，有外感者忌服。)

　　[方解] 四物湯是補血調血、理血的常用配方，其功效既能補血，又能活血。方中熟地，甘溫以滋陰養血，填精補腎為君藥；當歸補血養肝，和血調經為臣藥，兩藥配伍，既可增強補血力量，又有調理衝 任的作用；白芍和營養血，柔肝止痛為佐藥；川芎活血行滯為使藥，與當歸合用，即芎歸散，為婦科調經所常用。四藥相合，動靜結合，熟地、白芍是血中之血藥，靜養營血而補血；當歸、川芎是血中之氣藥，能活血和營血流動，四藥相合，則補中有通，補而不滯，使營血恢復，而周流無阻。故營血虛滯，及婦人月經不調，可用本方調理。

　　人體虛損不足諸證，類別很多，歸納起來則有氣虛、血虛、陰虛、陽虛四類。

　　氣的根本在腎，來源於肺、脾，升發疏泄於肝，帥血貫脈而周行於心。氣具有推動、溫煦、防御、固攝和氣化的作用。

‧ 人體的生長發育，各臟腑、經絡的生理活動，血的運行，津液的輸布，都要靠氣的激發和推動，如氣虛則推動作用減弱，生長發育遲緩，臟腑、經脈的功能減退，或發生血行瘀滯，或發生水液停留等各種病變。

‧ 人體的體溫調節依靠氣的溫煦作用，如氣的溫煦作用不正常，可出現畏寒怯冷，四肢不溫等症狀。

‧ 氣能護衛肌表，防御外邪的入侵，若氣虛則外邪易於侵襲。

‧ 氣的固攝作用，表現對血液、精液、尿液的控制。如氣虛而固攝作用減退，可導致出血、遺精、遺尿等。

‧ 氣化作用有二：

　　Ø 一是指精氣之間的相互化生；

　　Ø 二是指臟腑的某種功能活動，如膀胱的氣化功能。

　　氣的病變很多，一般可概括為氣虛、氣陷、氣滯、氣逆四種。前二種屬虛，後二種屬實。

一 氣虛

久病必虛，年老體弱，飲食失調等因素所致，其病機主要為元氣不足，臟腑功能衰退。常表現為頭暈目眩、少氣懶言、倦怠乏力、自汗、舌淡等。

調理用健脾補氣方法，典型藥方為四君子湯：
人　參 三錢　或　黨　參 五錢　　　白朮三錢
雲茯苓 五錢　　　炙甘草 二錢

上方以人參為君，甘溫大補脾胃之氣；脾喜燥惡濕，脾虛失常，每易濕濁內生，故以白朮為臣，苦溫健脾燥濕；佐以茯苓，甘淡滲濕健脾，苓朮合用，兩者相須為用，健脾除濕之功更強，有助脾胃運化；使以炙甘草甘緩和中。

全方既可補氣，又能健脾，是它的特點。 (未完，待續)