戊子年 保健課程 脂肪肝的防治 (二)

醫療保健講義 —— 脂肪肝的防治(二)

 

  肝臟是人體內最大的實質性腺體器官,重量1千2百至1千6百公克,約佔成人體重的五十分之一。男性的肝臟比女性的略重。胎兒和新生兒的肝臟較大,可達體重的二十分之一,約佔據腹腔容積的二分之一。肝臟形態呈一不規則楔形,右側鈍厚而左側偏窄。一般左右徑長約二十五公分,上下徑寬約十五公分,前後徑厚約六公分。

  肝臟佔據右季肋部和上腹部的大部份,僅小部份超越前正中線而達左季肋部,可分上、下兩面,前後左右四緣。它的上面與橫膈膜相鄰,它的下面依附於上腹內臟器官,肝臟的位置主要依靠與其相連的各韌帶及腹內壓來維持,並隨呼吸上下移動。除上腹部以外,肝臟大部份被肋骨所遮蓋,在正常人檢查身體時,通常摸不到。在仰臥時,肝臟上緣右前部位於第四至第五肋骨的水平位置,左前部位第六肋水平位置。在右腋中線,肝右葉由肺、胸膜和橫膈膜遮蓋,往下至第八肋骨間;在第八至第十肋骨間,單由胸膜和橫膈膜遮蓋。有時於前正中線劍突下可模到肝臟,但不超過三公分(見圖)。肝臟是人體最大的腺體,是人體新陳代謝的樞紐,一旦患病,定必影響全身,香港人工作繁忙,生活緊張,過勞刺激,運動量不足,加上應酬酒宴增加,飢飽失常,過食甘肥,日積月累,容易出現脂肪肝。

  很多患上脂肪肝的病人大多只懂得依靠西醫西藥醫治,但其實中醫中藥對醫治脂肪肝方面也有極佳的療效。以下再為大家介紹一些常用中藥以供諸君參考:

甲. 枸杞子:補肝明目,可起護肝作用,它能促進肝胞新生作用、去除肝的脂肪沉積,減低脂肪肝出現。枸杞子還能抗癌,因而有助於由慢性肝炎的引起的肝癌病。

乙. 五味子:五味俱全,安五臟而寧神,它有減低脂肪肝和降低肝酵素和保護肝臟的作用,並能促進肝細胞修復,抑制病變,對治療脂肪肝有明顯的功效。

丙. 北 芪:北芪有增強人體免疫功能,直接抑制病毒的功效,故在治療脂肪肝方面有所效益。它還有直接的護肝作用,能防止肝糖元減少。

  醫治脂肪肝之重點著重於辨證論治,以個人臨床心得,大多是本虛標實,其治療之重點著重於去除引起脂肪肝的成因,大部份的病患者皆能得到完全痊癒的機會,值得注意的是,患者的家人和朋友不但要給予病患者積極的關懷,在心理上更不可有「隔離規避」的態度;至於病患者本身,則建議其在飲食上應該減少脂肪及醣類的攝取,使體重能夠控制在標準範圍之內,再加上適當運動,最好是修煉氣功,動靜早晚,保持心情舒暢,陰陽調和,且須緊記「預防勝於治療」啊!

戊子年 保健課程 脂肪肝的防治 (一)

醫療保健講義 —— 脂肪肝的防治(一)

 

  時值春天,肝氣與春氣相應,人與天地相參,五臟與自然界之陰陽四時相通應,肝則應於春氣。春季萬物復甦,欣欣向榮,有利於肝氣之升發調暢。但如春季「風」氣太盛,卻反會對肝臟產生不良的影響。現代人生活節奏緊張,運動量降低,飲食結構改變,加上應酬酒宴增加,喝太多、吃太多、吃太好,以致營養過剩,形成脂肪肝,所以脂肪肝是繁華都市典型的文明病。由於此症初期沒有自覺症狀,肝功能檢查可能正常,肝也未必腫大,所以很容易被人忽視,部份類型的脂肪肝也可能併發肝硬化與肝癌,不得不小心防範。

  「脂肪肝」是指肝臟中某些肝細胞之細胞質中貯存過量的脂肪顆粒的現象,我們知道外來食物中的脂肪,或者貯存在身體中的脂肪,在血液中形成游離脂肪酸,並被輸送到肝臟內,而以中性脂肪的型態貯存在肝臟內,以備將來利用,當身體需要脂脂時,在肝臟內的脂肪和蛋白質結合成脂蛋白,再次循環在血液中。因此脂肪在肝臟流入及流出均能保持均衡的狀態,假若流入肝臟的脂肪量增加,而流出的脂肪量減少,就會使得多餘的脂肪貯存在肝細胞內,形成「脂肪肝」。

  而肝臟內脂肪增加的原因不外乎人們攝取大量的糖類食物,卻同時減少蛋白質的攝取,因而導致大量糖分在體內轉變為脂肪而貯存在肝細胞中。另一方面,由於蛋白質的缺少而不能利用其與脂肪合成脂蛋白,進而使得貯存的脂肪無法從肝臟中解離出來,因而加速「脂肪肝」的形成。

  正常的肝細胞中大多含有少量的脂肪,約佔肝重量的2至5%,當脂肪囤積超過重量的5%時,即稱為脂肪肝。脂肪肝主要是因為三酸甘油酯代謝異常,使得肝細胞囤積過多的脂肪顆粒,從而影響細胞質本身的功能,導致肝機能異常所致。根據臨床報告顯示,80%的脂肪肝患者,絕少有症狀出現,僅少數出現上腹部飽脹,食慾不振或全身倦怠等現象。

  事實上,脂肪肝是一種良性的肝疾病,並不像B型肝炎病毒那樣地會引起肝臟細胞進行性的破壞現象,除了長期多量飲酒者所引起的脂肪肝,或許在臨床上可以觸摸到肝腫大的現象以外,其他病因引起的脂肪肝,很少會出現肝腫大,長期多量飲酒者所引起的脂肪肝病患者,假若繼續酗酒,會形成慢性肝炎,肝硬化症,甚或肝癌。其他病因所引起的脂肪肝皆會因病因去除或控制,而恢復正常。雖然如此,「脂肪肝」似是一種常被忽視的慢性肝疾病,因此,被診斷為脂肪肝時,下一步要做的是找出引起脂肪肝的病因,針對病因做治療及預防。

  我們對飲食應該加以節制,「食其時,百骸理,動其機,萬化安。」飲食是關乎身體健康的重要一環,醫家以其為後天之本,古語云:「安身之本,必須於食……」「不知食宜者,不足以全生。」「百病橫夭,多由飲食。飲食之患,過於聲色。」說明飲食有節,可增壽延年;飲食不節,則招災致禍。對日常飲食多加注意,可預防疾病。自古以來,我中華醫學即將飲食和醫藥結合起來,達到滋養強壯、平衡機體、調燮陰陽、輔助醫療的目的,是為「食療」。以下先為大家介紹一個防治「脂肪肝」的湯水,供諸君選用:

  先將清水放入瓦煲,煲滾,然後將上述已分別洗淨之材料放入,用中火煲三小時即成,老少咸宜,可以佐膳飲用。

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