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醫療保健講義 —— 鑒貌辨色知健康 (二) |
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(一) 青色 多為氣血不通，經脈阻滯 中醫稱之為「寒徵」、「痛徵」、「病徵」以及肝病等。對於現代醫學來說，面部及嘴唇青紫，稱為「發紺」，主要由於肌體缺氧而引起，常見於容易導致人體缺氧的各種疾病，例如嚴重的哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺炎、肺梗塞、先天性心臟病、心功能不全等，多有青紫面容出現，在活動後更為明顯；當胃部或腸痙攣性疼痛、膽道疾病引起的絞痛發作時，亦可使面部青紫；當小兒發高燒時，面部出現青色，以鼻樑、兩眉及口唇四周較易察見，則是驚風的先兆。 (二) 赤色 即紅色，是血液充盈於皮膚脈絡而致 中醫稱之為「熱徵」，血得熱則行，則脈絡充盈，所以熱徵多見赤色。一般人常常認為紅光滿面是健康的標誌，其實不然，如面色通紅，伴有口渴舌燥甚至抽筋，常見於急性感染所引起的高熱性疾病。當人患感冒、肺炎、瘧疾等疾病發高燒時，面部皮膚的血管普遍擴張，表現為滿面潮紅，被醫師稱為「高熱面容」；中老年人，特別是體型較為肥胖者，如經常「紅光滿面」，要警惕可能患有高血壓病；活動期肺結核病人，常在午後出現面部潮紅，兩顴較明顯；兩側面頰即出現對稱性蠂形紅斑，多見紅斑狼瘡；赤色見於面頰及腮上，是心臟有病的表現；煤氣中毒時，面部也會泛出櫻桃紅色；流行性出血熱，可出現「三紅」徵狀，即面部、頸部和前胸發紅，又稱「酒醉貌」。 (三) 黃色 是脾虛濕蘊的表現 中醫稱之為「虛徵」和「濕徵」，與脾胃功能失調，不能運化水穀精微，引起水液代謝異常和營養缺乏有關。現代醫學常見於「黃疸病」，與肝膽關係最為密切。黃種人的皮膚較白種人稍黃，但如果有異常的皮膚和鞏膜（白眼珠）發黃，醫學上稱為「黃疸」，常見於急性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石症、先天性膽管畸型、膽管癌、胰腺腫瘤等。某些貧血病人也會出現面部皮膚發黃，且無光澤，如缺鐵性貧血，再生障礙性貧血等。 (四) 白色 是氣血虛弱的表現 中醫之為「血虛徵」、「虛寒徵」和「蟲徵」等。現代醫學中的地中海先天性貧血症、甲狀腺機能減退、慢性腎臟疾患等均可見面色蒼白，各種原因所致大量出血、白血病、鉤蟲病及多種疾病引起的慢性失血等也可見面色異常蒼白；面色蒼白也可見於劇烈腹痛、外寒的惡寒戰慄以及休克等；如局部皮膚出現塊狀發白，與周圍皮膚截然不同，則多為「白癜風」。 (五) 黑色 是腎虛精衰的表現 中醫稱之為「腎虛徵」、「寒徵」和「血瘀徵」等，如面色焦黑，多為腎精虛損所致，眼周黑暈，婦女為帶下病，男子為水氣病（水腫病，腎性水腫，心性水腫）。面色暗黑多是慢性病的徵兆，如慢性肝病、腎上腺皮質功能減退症、慢性心肺功能不全、慢性腎功能不全、肝硬化等，都可能出現黑色面容，長期使用某些藥物，如砷劑、抗癌藥等，亦可引起不同程度的面色變黑，但一旦停藥後可恢復正常。 鑒貌辨色知健康在實際應用時，只能幫助大家初步瞭解自己身體狀況，但要正確作出診斷，還必須要由中醫師結合其他診法，「望、聞、問、切」四診合參，綜合分析，才能得出正確的診斷。 |