丙戌年 保健課程 虛證辨治(二) 之辨血虛證

　　血是構成人體並維持人體生命活動的重要物質之一，血來源於水穀的精氣，通過脾胃生化輸布，注之於脈，化而為血。血由心所主，藏於肝，統於脾，循行於脈中，充潤營養全身的臟腑組織。目之視，足之步，掌之握，指之攝，五臟六腑功能之協調，無不賴血之濡養。

　　全身的血液不足，或由於某種原因，導致血對機體的某些部位失於濡養而產生的病證，均可稱為血虛證。其成因大致有以下三個方面：

1) 生血不足：多由脾胃虛弱，化源不足而致，亦可由瘀血久留而導致新血不生所成。

2) 耗血過多：多見於各種出血之後，新血一時不能補充；或見於久病不癒，七情過度，暗耗陰血者。

3) 肝的藏血調節功能障礙，造成局部血失濡養。除一般血虛證外，如血不養筋而導致抽搐者為血虛生風；如血虧精少，濡潤功能下降，可成血燥生風。

血虛主症　面色萎黃或淡白，苔淡。

其它表現　口唇、舌質、眼結膜淡白，爪甲淡白。失眼、頭暈、目糊、肢麻。婦女經血量少，色淡，月經延期不至，甚或閉經。

調理法則　補血調血

方藥舉例　四物湯之類

　　[組成] 全當歸 五錢　　川芎 二錢
　　　　　白 芍 五錢　　熟地 五錢
　　　　　(三碗水煎成一碗飲用，有外感者忌服。)

　　[方解] 四物湯是補血調血、理血的常用配方，其功效既能補血，又能活血。方中熟地，甘溫以滋陰養血，填精補腎為君藥；當歸補血養肝，和血調經為臣藥，兩藥配伍，既可增強補血力量，又有調理衝 任的作用；白芍和營養血，柔肝止痛為佐藥；川芎活血行滯為使藥，與當歸合用，即芎歸散，為婦科調經所常用。四藥相合，動靜結合，熟地、白芍是血中之血藥，靜養營血而補血；當歸、川芎是血中之氣藥，能活血和營血流動，四藥相合，則補中有通，補而不滯，使營血恢復，而周流無阻。故營血虛滯，及婦人月經不調，可用本方調理。