丙戌年 保健課程 虛證辨治(三) 之辨陰虛證

　　人的生命活動，不斷與外界環境發生物質交換，攝取食物，轉化為動能與熱能去支持生長發育、繁殖、工作等活動，同時卻排出廢物，這就是新陳代謝的大致過程。

　　如果因為某些原因，攝取營養不充足，或者轉化過程不正常，轉化生產的能量不足或過多、過速，或者排出廢物的機能不正常，甚至停止運動。醫學實際上就是要防止或改善上述不正常的狀況。

　　中醫提出「養陰」概念十分有意思：目的就是改善因為精、津、血的不足，或者身體疲勞、或患熱症(特別是憂思過度)，而產生過熱(火盛)的現象。由於這種「燃燒過度」的不平衡現象對人體有鉅大的破壞作用，所以每一個人，從幼年到老年，都要注意養陰這件事。

　　陰虛證，是人體陰陽失調所表現的證候之一。其物質基礎是津液的虧損，大多同時伴有氣血不足。而以陰的功能不足為特點。由於陰具有滋潤、濡養、寧靜的功能，在陰虛時可表現為其中某一功能的明顯不足，所以，除一般陰虛證外，可能形成某些不同的證候，例如陰虛火旺證、陰虛內燥證、陰虛動風證。此外，尚可出現熱邪熾盛，耗傷陰津的熱盛傷津證，至於陰極度衰竭的亡陰證，是陰陽離決前的危重證候。

陰虛主症　口乾咽燥、心煩易激動、眩暈、目花、耳鳴、腰腿痠軟、骨蒸潮熱。

其它表現　顴紅升火、潮熱盜汗、手足心熱、咽乾口燥、形體消瘦、舌紅少苔。心煩易激動，眩暈目花、失眠心悸、多夢遺精。

調理法則　滋陰補腎

方藥舉例　六味地黃湯

　　[組成] 熟地黃 八錢　　　山萸肉 四錢　　　淮　山 四錢
　　　　　澤　瀉 三錢　　　茯　苓 三錢　　　牡丹皮 三錢
　　　　　(清水約四碗煎成一碗飲用，有外感或泄瀉者忌服。)

　　[方解] 本方所治諸症，仍因腎陰不足所致，則治宜滋陰補腎。方中熟地滋陰補腎，益精生血；山萸肉溫補肝腎，收澀精氣；淮山健脾補肺，澀精止瀉，三藥合用，以補其正，治其本。由於腎陰不足，虛火上炎，故用澤瀉清瀉腎火，並防熟地之滋膩；牡丹皮清泄肝火，並制山萸肉之溫性；茯苓淡滲脾濕，以助淮山藥之健運，三藥同用，以瀉其邪，治其標。本方的配伍特點是三補三瀉，補瀉結合，使補中有瀉，寓瀉於補。相輔相成，通補開合，而以滋陰補腎為主，治療腎陰不足諸證。